Cum apare refluxul?
În mod normal, conținutul stomacului rămâne „sigilat” datorită sfincterului esofagian inferior. Când acesta se relaxează prea des sau presiunea din stomac este mare, conţinutul acid al stomacului urcă spre esofag, ceea ce are ca rezultat iritarea mucoasei esofagiene.
Ce simt pacienții: arsuri, durere retrosternală, gust acru, tuse, dureri în gât
Arsuri: o senzație de arsură „în spatele sternului” - sau aşa cum se spune în popor, “arsuri în capul pieptului”, denumite medical „arsuri retrosternale”
Durere retrosternală: disconfort care poate fi confundat cu durerea de inimă, apărută pe traiectul esofagului
Gust acru în gură: refluxul permite conținutului gastric acid să ajungă la nivelul gurii, provocând gust neplăcut
Tuse cronică și dureri în gât: când acidul urcă până în gât, poate provoca iritație, răgușeală, tuse persistentă
Cât de des întâlnim refluxul?
Pe plan global, prevalența refluxului gastroesofagian variază între 5% și 25%, procentul mediu fiind aproximativ 14% (Wickramasinghe N et al. 2025).
Un studiu prospectiv realizat în județul Gorj arată că 17% dintre participanți au raportat arsuri (pirozis) și 11% gust acru persistent (Iliescu M et al. 2020), ceea ce înseamnă că aproximativ 1 din 6 persoane din România se confruntă cu simptome supărătoare de reflux – o problemă reală care merită atenție.
Ce sunt alginații?
Alginații sunt substanţe naturale extrase din alge brune (de tip Laminaria).
Sunt folosiți de mult timp în industria alimentară și farmaceutică, dar s-au dovedit extrem de eficienți în terapia refluxului gastroesofagian (Singeap AM et al. 2020)
Mecanismul de acțiune al alginaților – simplificat… şi metaforic
După ingerare, alginații intră în contact cu acidul din stomac şi se transformă într-un gel vâscos și elastic. În prezența ionilor de calciu și a bicarbonatului, se formează o barieră protectoare care plutește deasupra conținutului gastric. Această barieră fizică împiedică conţinutul acid al stomacului să se întoarcă înspre esofag (Mandel KG et al. 2000).
Metaforic, să ne imaginăm că stomacul este ca un lac. De fiecare dată când mănâncăm, „lacului” i se adaugă apă… iar vântul (acidul gastric) începe să bată mai tare. Valurile se ridică și uneori ajung peste mal, pătrunzând în „canalul” esofagului. Acolo provoacă arsuri ca niște stropi fierbinți. Atunci când se administrează produse pe bază de alginat, acestea reacționează cu acidul și se transformă într-un gel moale și dens, care se ridică și formează o plută mare și elastică ce plutește exact la suprafața lacului. Pluta nu oprește vântul și nici nu face lacul să dispară, dar ține valurile sub control, împiedicându-le să mai ajungă peste maluri.
De ce e importantă această „plută”?
Pentru că refluxul nu înseamnă neapărat că stomacul produce prea mult acid, ci că acidul „se cațără pe valuri” și urcă unde nu trebuie.
Pluta de alginați creează un scut, o barieră care „îmblânzește lacul” și protejează esofagul. Practic, alginații funcționează ca o plută care plutește deasupra continutului acid și îl ține la locul lui.
Cum se simte diferența?
Fără pluta protectoare: valurile acide se ridică și „ard” malurile → pacientul simte arsuri, dureri retrosterinale, disconfort, gust acru
Cu pluta protectoare: valurile rămân sub control, lacul e liniștit, iar malurile (esofagul) rămân protejate
Cum se administrează produsele pe bază de alginat?
Podusele pe bază de alginat se administreaza după masă – pentru că atunci refluxul apare cel mai des și alginații își pot face efectul rapid
Produsele cu alginat se găsesc sub formă de comprimate masticabile şi suspensii orale
Pot fi administrate de până la 4 ori pe zi, după mese și dacă este nevoie și seara, înainte de culcare
Se pot folosi atât zilnic, pe perioade mai lungi, cât și ocazional, doar când apar simptomele
Bibliografie
Iliescu M et al. Prevalence of gastroesophageal reflux disease in the Romanian county Gorj. JMB 2020; 1: 69-73.
Mandel KG et al. Review article: alginate-raft formulations in the treatment of heartburn and acid reflux. Aliment Pharmacol Ther. 2000; 14(6): 669-690.
Singeap AM et al. The role of alginate-based therapy in gastroesophageal reflux disease. Ro J Med Pract 2020; 15(3): 285-291.
Wickramasinghe N et al. Insight into global burden of gastroesophageal reflux disease: Understanding its reach and impact. World J Gastrointest Pharmacol Ther 2025; 16(1): 97918.