Menopauza este o etapă firească din viața fiecărei femei, dar una care aduce schimbări profunde – nu doar la nivel fizic, ci și emoțional. Bufeurile, transpirațiile nocturne și insomnia sunt doar o parte vizibilă a transformărilor prin care trece organismul. Ce se întâmplă însă „dincolo” de aceste simptome? Cum influențează lipsa estrogenului sănătatea oaselor, a inimii și chiar a creierului?
Am stat de vorbă cu Dr. Maria Cristina Stoian, medic specialist în Obstetrică-Ginecologie, care ne explică de ce menopauza nu trebuie privită cu teamă, ci ca un moment în care femeia poate învăța să-și acorde mai multă atenție și grijă.
Menopauza înseamnă mai ales bufeuri, transpirații nocturne, insomnii, iritabilitate. Ce impact are însă asupra sănătății osoase și cardiovasculare?
Femeile, prima dată și prima dată, experimentează aceste simptome de menopauză, primele simptome deranjante. Lipsa estrogenului duce la afectare cardiovasculară și la afectarea sănătății osoase și chiar a sănătății, prin declinul cognitiv care apare din cauza lipsei de estrogen. Ca și metabolism osos, estrogenul este implicat în metabolismul osos prin producția de os. Și atunci, în momentul în care nu mai este estrogenul, apare un dezechilibru între resorbția osoasă și producția de os. Și atunci, așa apare, practic, osteoporoza. Un impact pe termen lung al lipsei de estrogen este legat de faptul că această resorbție osoasă nu mai este contrabalansată de producția de os, prin această lipsă de estrogen. Partea cardiovasculară, de asemenea, este afectată. Ca idee, ca să vă dați seama ce înseamnă efectul protector al estrogenului asupra sistemului cardiovascular: bărbații încep să aibă evenimente cardiovasculare începând cu vârsta de 50 de ani, iar femeile de la 60 de ani. Cum se întâmplă asta? Menopauza se instalează cam la 51 de ani și atunci, fix cei 10 ani care trec peste noi, de atunci încep, la 60 de ani, și femeile să aibă evenimente cardiovasculare. Deci asta înseamnă un efect protector al estrogenilor asupra sănătății cardiovasculare. Și, de asemenea, de aceea marea majoritate a pacientelor, când vin la mine, îmi zic: „Dar nu știu ce se întâmplă. Eu nu am avut niciodată probleme cu colesterolul. Nu știu ce se întâmplă. De ce este mare? De ce a crescut brusc de când sunt în perimenopauză și menopauză?”. Din acest motiv, că estrogenul este implicat și în acest lucru. Ultimul aspect este sănătatea mentală. E declinul cognitiv, pentru că lipsa de estrogen duce la creșterea riscului de boli neurodegenerative. Alzheimer și toate bolile neurodegenerative au impact negativ, bineînțeles, asupra femeii. Deci da, trebuie să avem grijă de noi mai mult și să vedem mai departe decât niște bufeuri și transpirații, pentru că instalarea menopauzei nu înseamnă numai asta, ci înseamnă o schimbare asupra organismului, care poate să ducă, în timp, la o degradare a noastră și, de aceea, trebuie să avem grijă de noi.
Care sunt principalele aspecte de care ar trebui să țină cont femeile încă dinainte de vârsta menopauzei?
Stilul de viață. Ca și concluzii, ca și lucruri pe care trebuie să le faci ca să fii bine. Și stilul de viață ce înseamnă? Înseamnă o dietă echilibrată, înseamnă exerciții fizice regulate, dar nu trebuie să mergem la sală, să fim sportivi de performanță. Nu există. Trebuie să ne mișcăm. Și mișcarea înseamnă și mers alert, pur și simplu să nu mai luăm mașina și să mergem, să mergem pe bicicletă. Nu trebuie neapărat să ne petrecem timpul într-o sală de fitness sau de sport. Da, bineînțeles, un antrenor personal poate că ar eficientiza aceste lucruri, dar nu trebuie să ai nu știu câți bani sau să investești foarte mulți bani în acest lucru, pentru că lucrurile sunt simple și la îndemâna noastră. Pur și simplu, mișcare pe jos, bicicletă – pot fi suficiente pentru a echilibra.
Iar alimentația, de asemenea, este foarte importantă, pentru că trebuie să înțelegem că anumite lucruri ne fac rău și toată lumea știe asta: zahărul rafinat, produsele din făină albă sau carbohidrații aceștia, care nu ne aduc decât niște calorii în plus, dar nu și vitamine și minerale de care avem nevoie. Acestea ar trebui limitate. Știu că e greu, tuturor ne plac prăjiturile și am mânca, dar e important să renunțăm la ele pe cât posibil, iar în menopauză cu atât mai mult, și să avem grijă de lucrul acesta.
Și, de asemenea, somnul. Pe cât posibil, somnul trebuie să devină o rutină pentru noi și să fie un somn eficient, pentru că somnul ne ajută foarte mult. Noi, practic, ne refacem în somn atât cognitiv, cât și fizic, la nivelul întregului organism. De aceea trebuie să avem grijă și de acest aspect.
Și, bineînțeles, cu somnul e important să avem grijă să nu mai începem să ne uităm la telefon cu cel puțin două ore înainte (așa spun specialiștii) sau, măcar, cu o jumătate de oră înainte. La fel și la televizor: să nu mai privim ecranele acestea cu lumina intensă, pentru că ne strică somnul.
Care este rolul vitaminelor în menținerea sănătății femeii?
Practic, echilibrul acesta de vitamine și minerale trebuie să existe, pentru că el este implicat în multe procese din organism. Cu cât ne menținem echilibrul mai mult cu aceste vitamine și minerale, cu atât o să ne fie și mai bine. Ca și vitamine, vitamina D este foarte importantă. De fapt, vitamina D, care este un hormon, nu este o vitamină. Este foarte importantă în acest sens. Trebuie să avem grijă, pentru că sistemul nostru imunitar depinde de ea și atunci trebuie să avem grijă să o avem la un nivel optim tot timpul. Practic, nu numai la menopauză. Vitamina E, de asemenea, vitamina A, toate sunt importante. De asemenea și suplimentele de genul Omega, Omega-3, iarăși sunt foarte importante, pentru că ne ajută foarte mult și la echilibrarea nivelului de colesterol și a lipidelor. Și atunci noi avem nevoie să fim echilibrați cu aceste suplimente pentru a fi bine. Zincul. Magneziul, care ne ajută practic să dormim mai bine, să ne relaxăm. Vitamina B6. Sunt foarte multe, toate, de fapt, sunt importante și atunci trebuie să avem grijă să fim într-un echilibru cu toate.
Ce rol au alimentația și exercițiile fizice în menținerea unei bune calități a vieții în această etapă?
Menopauza, cum le zic și pacientelor mele, nu este sfârșitul feminității. Practic, cam jumătate din viața noastră ne-o petrecem la menopauză. Deci trebuie să avem grijă de noi, să fim bine și după. Dar, până să fim bine după, trebuie să avem grijă de noi, ca și femei, până atunci. Și asta înseamnă alimentație, înseamnă exerciții fizice, înseamnă somn și înseamnă suplimente, care ne ajută să facem în așa fel încât să trecem cu bine peste această perioadă. Este o schimbare majoră, de cele mai multe ori, dar nu este imposibilă, și o femeie poate să fie fericită și împlinită chiar și la menopauză.